唐山市在全省各地市率先实现医保基金“即时结算”

2025-03-21 13:27 编辑:王舒来源:河北日报客户端

2025年以来,唐山市全力推进“即时结算”改革走深走实,进一步减轻定点医药机构垫资压力,提升医保基金使用效能,逐步完成医保基金与定点医疗机构“日拨付、月结算、年清算”,在全省地市范围内率先实现医保基金“即时结算”。

在推进改革进程中,唐山市从职工医保领域先行先试,按照“系统自动对账审核、按比例日拨付、月小清算、年终大清算”资金审核拨付流程,将即时结算日拨付比例设定为60%。截至3月19日,全市已有3家试点医疗机构实现“即时结算”,共计拨付日结资金204.64万元,有效缓解试点医疗机构资金压力。

下一步,唐山市将进一步找准工作堵点难点,持续理顺医保、医疗机构、金融机构各端口衔接,细化相关措施,让改革成果惠及更多参保群众和定点医药机构。


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